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前列腺炎和性及生育

浏览次数: 257次| 发布日期:06-09 20:44:44 | 健康知识
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  3、精液黏稠度增加与精液液化异常 新鲜精液在刚射出体外时迅速呈现凝固的胶冻样物并具有一定的黏稠性,经过5~20min,可以逐步液化成稀薄水样液体,便于精子的自由泳动。前列腺具有慢性炎症时,前列腺液中酶的活性下降,凝固因子相对增多,以及精浆中可能含有细菌,大量白细胞,甚至可能夹杂大量的脓液,使得精液不容易液化,精液的黏稠度也会明显增加,不利于精子的正常活动,使生育能力降低。
  4、精子密度与精液量改变 健康男性每次射精量在2~5ml,因精子所占体积微乎其微,所以精液量基本上等于精浆的量。前列腺出现炎症时,精浆的分泌量大部是减少的,这就不利于精子的生存和活动;精浆的量有时也会增加,使精子密度减少,精子稀释,也会影响生育功能。
  大量的研究表明,精液内存在大量活的病原微生物可以使睾丸的精子发生减退,并能够明显地损害精子的活动能力和存活率,引起精子凝集。但对于慢性前列腺炎,尤其是慢性非细菌性前列腺炎,通常情况下的精子不太可能接触到如此大量的病原微生物,所以对生育力的影响可能不是病原微生物直接作用精子本身所造成的,而与慢性前列腺炎导致的前列腺分泌功能障碍、前列腺液内大量的炎症细胞及其活性产物(蛋白酶、细胞因子)等改变了精液的万分,通过精子膜过氧化等机制对精子的形态结构和功能造成损害而影响生育力,例如畸形精子比例增加、尖头精子和尾部畸形精子显著增加。Pasqualotto等(2000)发现无论精液内的白细胞是否增多,慢性前列腺炎患者精液的氧化应激(oxidative stress)作用都明显增强,表现为降低总抗氧化能力(total antioxidant capacity, TAC)和过度产生活性氧(reactive oxygen species, ROS),说明氧化应激作用可能参与慢性前列腺炎致不育的发病机制。
  免疫性不育也是前列腺炎影响生育的一个重要机制,患者局部的免疫反应可以明显增强。炎症病灶的存在可以引起免疫屏障的破坏,精子抗原暴露,最终可以在体液中产生相关的免疫抗体。已经有大量的研究报道结果表明,慢性前列腺炎合并不育的患者循环及局部抗精子抗体阳性率及抗体滴度明显高于一般的不育患者。
  总之,前列腺炎可通过多种途径影响男性生育力,包括精液中离子万分、酶、蛋白质,以及精液中白细胞及其分泌物、代谢产物、氧化应激作用等。但是在临床工作中要注意的是,前列腺的炎症可以降低男性生育力,但不一定等于男性不育一定是前列腺炎所造成的,必要时还应该从其他病因方面多加考虑。

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二、避免酗酒和食用大量辛辣
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