前列腺炎患者应注意哪些

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　　细菌L型感染可见于不规范使用β-内酰胺类抗生素以及其他某些抗菌药物治疗的情况下。细菌L型的形成是产生前列腺“无菌性”隐性感染和慢性前列腺炎难以治愈的重要原因之一。随着抗生素的广泛应用，尤其是性病患者滥用抗生素的现象更为普遍，细菌变异为L型的机会有逐渐增多的趋势。所以，一方面不要滥用抗生素；另外一方面，抗感染治疗选择青霉素类抗生素时，剂量应该充分足量，以期彻破坏细菌细胞壁及菌体，防止致病菌变为L型。

七、避免局部不必要的医疗检查和操作
　　前列腺按摩是治疗慢性前列腺炎的一种手段，但是不必要的、过于频繁或手法过重的按摩可能会对前列腺造成一定的损害，是诱发前列腺炎的医源性因素。
　　留置导尿管容易引起前列腺细菌感染，主要是医源性的葡萄球菌感染，所以应该尽量避免进行不必要的导尿处置。对于必须进行导尿的患者，最好同时就用预防性的抗感染药物是非常重要的，可以明显减少前列腺的感染机会。曾格瓦等（1999）对留置导尿管患者的摘除前列腺组织进行细菌培养的阳性率达到54. 5%，明显高于术前未行导尿的19.4%；Nickel等（1999）对80例前列腺增生行经尿道前列腺切除（TURP）治疗患者的前列腺标本进行细菌培养，发现细菌阳性率44%，其中手术前进行尿道插管的患者细菌阳性率达到67%，而没有进行插管的仅28％。

八、培养良好的应付方式
　　慢性前列腺炎患者，尤其是久治不愈的患者往往具有人格特性的改变，表现为应对方式的明显异常，可以有失眠、健忘、甚至出现胡思乱想和悲观失望情绪等消极的应对态度，这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦，并为此四处求医。在难以达到治愈的情况下，则又认为病情严重了，更加重了思想负担，二者互为因果，形成恶性循环，难以自拔。
　　在我们诊治的慢性前列腺炎患者中，出现精神、神经系统改变的在半数以上，前列腺炎症的轻重与精神、神经系统改变程度没有相关性，而与前列腺充血情况、疾病久治不愈等因素有关。这些长期慢性充血性的前列腺炎患者，如果遇到对前列腺疾病认识不够的医生，盲目的给予大量的抗生素治疗，不但症状难以缓解，与此同时在药物的毒副作用下患者的症状还可较前加重，这样就更加增加了患者的心理负担，造成医源性疾病。
　　那些多方求医，久治不愈的患者，在经历了漫长而痛苦的“治疗—失败”过程中，精神和心理上的伤害往往是常人所难以理解的。从某一角度来讲，多方求医与久治不愈，以及患者精力、财力上的损失是造成精神、神经系统改变的客观原因；在社会高速发展的今天，随着人们心理压力的日益增加，某些人的病前性格、文化水平也是出现上述改变的关键。这些患者多是些性格内、过于仔细、敏感多疑甚至略带神经质的人，一旦有不洁性行为、酗酒、手淫后偶尔出现下腹不适或排尿异常就以为患上了前列腺疾病，终日忧心忡忡，不知所措，实际上可能只是一过性的前列腺充血，很多这类男性并没有前列腺炎，或可以诊断为“紧张性前列腺炎”。因此，遇上这样的患者时进行全面、准确的诊断与用药固然重要，耐心的说教和心理疏导也将起到不可替代的作用。
　　在男性科这个特殊的医学领域，面对这一特殊群体，已不能再拘泥于仅靠几张化验单做诊断、几种抗生素去治疗，患者的心理状态疾病所造成的影响是不容忽视的。我们今后的行医方向要全方位、立体化进行、相信会在预防和治疗前列腺炎中会有所突破！

九、普及前列腺疾病的相关知识
　　公众中普遍存在着对前列腺炎及其相关知识明显缺乏的情况。很多患者也认为他们在首次就诊或多次就诊过程中，医生并没有教给他们有关前列腺炎的足够知识或必要知识，也很少得到有关保护前列腺的常识性知识。所以给予公众以及患者有关前列腺疾病必要知识的详细讲解是十分重要的，可以让他们在日常生活中时刻

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