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2017年医院医教科工作总结(表格)

浏览次数: 435次| 发布日期:04-19 19:56:41 | 医务工作总结
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20xx年是深化医院“管理年”活动的关键年,医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下,围绕“以病人为中心,努力提高医疗服务质量”为主线,以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点,较好地完成了年初制定的各项任务。现总结如下: 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。(一)医疗质量指标完成情况1、医疗业务指标

内   容上年度本年度备   注全年门诊量人次人次 全年收治病人人次人次 全年业务收入万元万元 病床使用率%% 平均住院日天天 手术总例数例例 

 2、医疗质量指标

甲级病案率%危重病人抢救成功率%处方合格率%治愈好转率%申请单报告单合格率%三日诊断率%急救物品完好率%入出院诊断符合率%成份输血率%手术前后诊断符合率%法定传染病报告率%药品收入占总收入比例%

 (二)核心制度的落实零九年医教科从各科室实际情况出发,狠抓项核心制度。1、在院长或业务院长带领下,医教科坚持每日查房,了解各科室核心制度落实情况。尤其是上年度落实尚未到位的薄弱环节,如:交接班制度、病例讨论制度(术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论)会诊制度等。根据职能科室对各临床科室督查情况反馈,选择性参与科室早交班,医教科将科室存在问题和改进 意见及时反馈,并跟踪监督科室落实情况。2、为了了解各项制度的落实情况,医教科对医疗质量的控制采取不定期抽查,每月月底全面检查,每季度进行全院质量控制总结与反馈。针对所发现问题重点进行督查与整改。3、在核心重点落实方面:儿科、妇产科交接班制度落实较好,个别科室存在危重病人、新入院病人漏交班现象;内科病例讨论制度落实较好,个别科室病例讨论不规范,登记本流于形式;骨科、外科在会诊制度上落实较好,个别科室存在会诊程序不规范或申请单填写不规范问题;检验科在输血管理上做的较好;放射科坚持每日读片并对疑难病例进行讨论;急诊科危重病人抢救记录做的很好;麻醉科业务学习坚持较好;药房在抗生素合理应用、处方点评上作了大量工作……不足之处是核对制度、三级查房制度有待加强。(三)医疗文书的书写  医疗文书的书写是医疗质量管理的重点也是医疗质量的最直接反应,医教科始终严抓病历质量管理不放松。1、每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技各种检查申请单、报告单书写情况,并对存在的缺陷按责任落实到个人,定期进行反馈,针对存在的问题进行整改。全年我科共抽查现症病历619份,甲级病历605份,乙级病历14份,甲级病案率97.7%;抽查归档病历720份,甲级病历709份,乙级病历11份,甲级病案率98.4%,无丙级病历。2、进行了《湖北省医疗文书书写规范(20xx版)》的培训工作,重点抓年轻医生的文书书写。3、医疗文书书写较规范的医生有:     ,B超室、病理科、心电图室报告单比较规范,放射科个别医生审核医生签名不到位。4、医疗文书存在的问题有:(1)上级医师签字不及时;(2)日常病程记录不及时;(3)三级医师查房记录不到位(4)电子医疗文书排版、格式不规范。针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。 (四)学科建设1、疼痛门诊的前期准备工作已完成。2、成立了血液净化中心,启动顺利,进展很好。(五)重大活动均取得圆满成功1、3月1日至 6月10日我院开展了“医疗安全百日行”专项活动,6月中旬进行了总结2、7月30日在“医疗安全百日行”专项活动的基础上,我院又启动了20xx年医院管理年活动及“医疗质量万里行”活动方案。3、12月11日启动了“医疗质量专项整治活动”通过以上活动的开展,今年我院医疗质量得到明显提高,医疗纠纷、投诉显著减少,在社会上赢得了良好的声誉。 www.yf1234.com 二、医疗安全

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