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副县长在全县2017年新型农村合作医疗筹资工作会议上的讲话

浏览次数: 100次| 发布日期:04-19 19:56:41 | 领导讲话稿
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同志们:

  今天这次新农合筹资工作会是经县委、县政府认真研究决定召开的一次重要会议。主要任务是分析总结我县20xx年以来新农合工作运行情况,动员各级各有关部门进一步统一思想,提高认识,加强协作,密切配合,圆满完成20xx年筹资任务。等会,李县长还将作重要讲话,请大家认真领会,抓好贯彻落实。根据会议安排,我就20xx年全县新农合工作实施以来的情况作个简要回顾,并对20xx年度新农合工作讲几点意见。
一、总结20xx年度新农合工作取得的经验成绩
   今年来,全县上下按照“增加补助、全面覆盖、巩固提高”的总体要求,不断加大新农合制度建设力度,积极实践,认真探索,各项工作取得较好的成绩,实现参合农民得实惠、定点医疗机构有发展、合作医疗制度见成效的“三赢”局面。
    (一)参合农民受益面进一步扩大。通过全县广大干群的共同努力, 20xx年全县共有49万人参加新型农村合作医疗,参合率稳定在91%以上。1-10月份,全县共有   万人次因病获得新型农村合作医疗补偿,受益率达到  %。实践证明,这项制度的推行,实实在在地为农民群众减轻了医疗费用负担,有效缓解了过去农村“一人大病一家病,一次大病一生穷”和“疾病导致贫困,贫困延误疾病”的问题,是一项真正为农民群众谋利益的民心工程、德政工程。
   (二)新农合补偿水平进一步提高。随着筹资水平的提高,新农合制度得到不断完善,新农合补偿比例逐步提高,使得参合的农民获得更多的补偿。同时,严格控制定点医疗机构目录外用药的比例,乡镇定点医疗机构目录外自费药品费用占总用药费用的比例控制在5%以内,县市级定点医疗机构控制在15%以内,超过标准的部分由定点医疗机构按新型农村合作医疗的标准对农民实施补偿,大部分乡镇卫生院的人均住院费用与去年同期相比都有所下降,目录内用药比例明显提高。1-10月份,全县参合农民因病获得门诊补偿费用  万元,住院补偿费用   万元,参合农民的实际住院补偿比达到   %,比20xx年提高了近   个百分点。资金总支出   万元,占全年资金总额的   %。
   (三)新农合管理工作进一步加强。一是加强经办机构建设。今年,县合疗办新增加工作人员4名,借调人员6名,成立办公室、业务、稽查、财务、信息5个职能科室,同时为部分乡镇定点医院合疗科配发了计算机,充实了我县新农合工作队伍,提高了工作效率。二是加强定点医疗机构监管。县合疗办定期对各级定点医疗机构进行专项督查和随即抽查,坚持“五级审核制度”及“三级公示制度”,完善定点医疗机构的管理协议和考核制度,与定点医疗机构资格准入的动态管理挂钩,促使定点医疗机构遵循用药规定,控制医疗费用不合理增长。三是规范新农合基金运行管理。严格落实收支两条线制度,实行基金封闭运行。加强内部监控,严格审批程序,完善内部审计制度,加强基金收支监管。四是规范新农合外伤病人的报销工作。几年来的外伤补偿数据显示,外伤病人面广量大,外伤原因也多种多样,调查的时间长、难度大,牵制了县合疗办人员大量的工作时间,以至于对其他方面的监管相对显得较为薄弱。为了进一步加强对新型农村合作医疗的管理,规范外伤病人的补偿,杜绝一些本应该由第三者负责的案件获得新农合补偿,从20xx年7月15日对因外伤造成住院的参合患者,县内定点医院住院医药费用在3000元以下者,县外参合患者医药费用在5000以下者,由参合患者必须提供相关证明材料后,按要求予以报销。对于因外伤住院金额县内在3000元以上、县外在5000元以上者,县内由所住医院,县外由县新农合经办中心按照外伤原因责任开展调查工作。对经调查后,无第三责任按要求予以报销。五是全面启动新农合信息化建设。对20xx年全县参合农民,按照《乾县新农合缴费登记册》建立参合农民信息管理档案,为实现县、乡、村三级联网直报,监督、审核奠定坚实的基础,效果良好。

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