医疗市场情况的调查报告

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　　10、有24.5%的人认为当地医生在看病时能对症下药；10.5%的人认为不能对症下药；63.3%的人认为用药基本合理。
　　三、新型农村合作医疗制度存在的问题及原因
　　（一）实地调查情况
　　1、宣传不到位，工作方法简单。在我们调查时，不少村民对报销的比例、相关政策知道的很少；部分乡镇宣传工作不到位，村民片面理解为人均交10元，“看病找医院”、“交10元，报一万”的说法在一定程度上仍然存在。群众对具体报销的程序和比例还不完全明确。造成参合农民因报销往返多次跑路，增加群众负担，影响群众参合的积极性。
　　2、县上按年报人口数给各乡下达参合任务。但基层乡镇的实际人口与年报数不相符。乡镇政府为完成任务，不得不想方设法垫钱，但“草帽”下边无人，增加了基层工作的难度和经济负担。原因是各乡镇派出所近些年来在户籍管理上漏洞较多。出生、死亡、迁出、迁入未及时登记和注销户口，特别是还有部分村民长期外出打工，多年未归，户口仍在当地，致使人口数据不实。如双桥镇去年年报人口数14018人，按90%的参合率算帐，有1133人“草帽”底下无人。政府垫资7千余元。
　　3、对建立、实施新型农村合作医疗制度的长期性、复杂性、艰巨性认识不足，重制度、强服务的主动性和自觉性还需进一步增强。
　　4、村民对门诊药费的报销希望放在村卫生室，这样不仅离家近，方便，而且药价偏低，能解决实际问题。对大病住院应根据实际情况而定，不一定非要住院才给予报销。
　　（二）问卷调查情况
　　1、有30.9%的人认为新型农村合作医疗制度对解决看病难、看病贵的问题有明显改善；55.9%的人认为有一定作用；11.8%的人认为不能解决实际问题。
　　2、有23.6%的人认为新型农村合作医疗个人承担的比例合适；47.3%的人认为基本合适；14.1%的人认为过低；14.5%的人说不清楚。
　　3、有34.5%的人对目前我县的新型农村合作医疗制度表示满意；54.1%的人表示基本满意；仅只有7.3%的人表示不满意；还有2.7%的人表示无所谓。
　　四、对策与建议
　　1、进一步提高思想认识，积极推进医疗卫生改革。各级政府要进一步提高思想认识，把农村卫生事业纳入社会发展计划，采取扎实有效措施，真正建立起政府举办的以公共卫生服务为主，综合提供预防保健和基本医疗服务的农村医疗卫生体系。把农村医疗卫生工作同计划生育、农村义务教育工作一样放在同等重要位置，积极推行农村医疗卫生改革，实行乡镇卫生院院长负责制，推行全员聘任制，激活用人机制，改变那种管人不管事、管事不管人的状况。真正把农村医疗卫生事业、保护农民群众生命安全和身体健康做为各级政府义不容辞的责任，不断提高全民的健康水平，真正实现人人享有卫生保健的目标。
　　2、认真贯彻上级医疗政策，大力推进农村卫生事业。各级政府及业务主管部门要认真贯彻市县关于进一步加快农村卫生事业的意见，尽快解决我县农村卫生事业发展中存在的突出问题，建立高效的农村卫生管理体制，健全和完善农村三级医疗卫生服务网络；培养有较高专业素质的医疗卫生服务队伍。进一步加强医生职业道德教育和乡村医生的培养，提高医务人员的整体素质，建立健全规范的医德医风长效机制。要抓住国家高度重视农村卫生工作的历史机遇，积极争取项目，加强农村医疗卫生基础设施建设，最大限度的融合农村卫生资源、逐步解决人员匮乏、技术力量弱、经费保障不足、医疗设备短缺等农村卫生投入不足的问题，促进全县农村经济和社会事业协调发展。
　　3、进一步完善药品采购制度，切实降低农村药品价格。从调查的情况看，医疗支出已经成为农村居民一项沉重的经济负担。调查的34户中，医疗支出占人均纯收入24%。尽管经过几次医改，药价几度下调，但较高的药费仍是部分村民进医院的首要障碍。因此，加强农村药品监管，平抑农村药

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