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为何必须切除痛风石

浏览次数: 437次| 发布日期:06-09 21:37:04 | 寻医问药
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2006.01.04 4版 寻医问药:治病顾问 编辑:杨志松
  痛风石是指生长在痛风患者关节、肌腱、耳廓等部位的尿酸盐沉
积物,痛风石的发生率为20%~30%。痛风石的发生与病程的长短和
血尿酸浓度的高低呈正相关。病程短于5年、血尿酸小于476μmol/L
的病人,很少发生痛风石。病程10年以上或未经规范地降尿酸治疗、
血尿酸浓度长期高于540μmol/L者,有50%的患者发生痛风石。
  出现痛风石为什么一定要手术切除呢?主要原因有:
  1.可致关节功能下降或残废关节结石形成后,使关节和构成关节
的骨骼遭受不同程度的破坏,关节增粗、畸形、僵直、持续疼痛、足
跛行、手持物不灵活。严重者,造成患者肢体残疾,生活不能自理。
如果结石冲破皮下组织、皮肤,形成溃疡和窦道,不断溢出糊状尿酸
盐结晶和结石碎块,创口反复感染,可多年不愈合,患者非常痛苦。
  2.尿酸池扩大国外学者统计,正常人体内的尿酸池(人体内的尿
酸总量)为1200mg,每天生成和排出尿酸各750mg。无痛风石的痛风
病人,尿酸池为1200~4000mg,均为速溶性有害尿酸盐。有痛风石的
患者尿酸池中的速溶性尿酸盐可升至18000~31000mg。尿酸池的这些
速溶性尿酸盐仅占体内尿酸盐的极小部分,而大量的尿酸是以慢溶性
尿酸盐组成的结石存在,这种慢溶性尿酸盐可高达速溶性尿酸盐的数
百倍乃到数千倍,作者医院曾在一位痛风患者身上取出痛风石1219g。

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